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1、ERCP检查是指经内镜逆行性胰胆管造影,简称(ERCP)。
2、这是肝胆外科最常采用的一种检查手段,虽然它具有一定的创伤性,但它能够帮助外科医生全面了解肝内外胆管和胰管的形态,作用往往是其它检查无法替代的。
3、但选择适应证宜严格,操作宜慎重。
4、ERCP是将纤维胃镜经口插入至患者的十二指肠的降段,然后寻找胆管和胰管共同开口于十二指肠的乳头,插管后注入造影剂,便能够得到胆管或胰管的形态学资料。
5、在临床上凡疑有胆道或胰腺疾病而无重症肝功能损害患者都可进行ERCP检查。
6、具体包括:(1)原因不明的梗阻性黄疸;(2)肝内外胆管结石;(3)胆囊或胆道术后综合征;(4)肝胆胰恶性肿瘤;(5)疑有慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎者;(6)有症状的十二指肠乳头憩室;(7)X线或内镜检查疑有来自胃或十二指肠外压迫;(8)有上腹症状,但常规检查未能证实有胃、十二指肠、肝脏病变而疑有胆道、胰腺疾病。
7、若病人存在下列情况时则不宜采用ERCP检查:(1)有上消化道梗阻,内镜不能进入十二指肠降段者;(2)急性胆道感染,特别是化脓性胆管炎;(3)碘过敏者;(4)有心、肺功能不全及其他上消化内镜检查禁忌症者;(5)急性传染性肝炎;(6)胆管空肠吻合术后者。
8、由于ERCP是有创检查,检查前必须做好充分的解释工作,选择在有一定操作ERCP经验的医院进行。
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